Entenda sobre Nódulos da Tireoide
O que são nódulos da tireoide?
Nódulos da tireoide são crescimentos de formato redondo ou oval na glândula tireoide. Embora sejam comuns e geralmente inofensivos, em alguns casos, esses nódulos podem estar relacionados ao câncer.
A glândula tireoide desempenha um papel crucial no metabolismo, produzindo hormônios essenciais. Na maioria dos casos, os nódulos não afetam a produção de hormônio tireoidiano. No entanto, alguns nódulos podem produzir hormônio em excesso, levando ao hipertireoidismo e causando sintomas.
Quais são os sintomas de um nódulo da tireoide?
Frequentemente, os nódulos da tireoide não causam sintomas. Dessa forma, os médicos geralmente os descobrem durante a palpação da glândula tireoide ou após uma ultrassonografia do pescoço. Contudo, algumas pessoas podem apresentar sintomas, tais como:
- Percepção visual ou tátil de um caroço no pescoço
- Sintomas de excesso de hormônio tireoidiano (hipertireoidismo), incluindo:
- Preocupação, irritabilidade ou dificuldade para dormir
- Fraqueza ou cansaço
- Perda de peso inexplicada
- Batimentos cardíacos rápidos (palpitações)
- Evacuações frequentes
Tenho nódulos na tireoide, quais exames preciso realizar?
Após diagnosticar um nódulo de tireoide, o médico avaliará:
- As características do nódulo através de ultrassonografia
- O tamanho do nódulo para determinar se é necessária investigação adicional
- Os níveis de hormônio tireoidiano através de exames de sangue
Na maioria dos casos, os exames se limitam a testes de sangue e ultrassom da tireoide. No entanto, em algumas situações, o médico pode solicitar exames adicionais, como:
- Aspiração por agulha fina: Um médico remove uma pequena amostra de células do nódulo da tireoide usando uma agulha fina. Em seguida, outro médico examina essas células ao microscópio. Em alguns casos, as células passam por testes adicionais. Após esse processo, esses exames auxiliam os médicos a decidir quais nódulos necessitam de remoção cirúrgica e quais podem ser apenas observados.
- Cintilografia da tireoide: Indicada apenas em casos de excesso de hormônio tireoidiano no corpo. Ao realizar este exame, o paciente ingere um comprimido ou recebe uma injeção contendo uma pequena quantidade de substância radioativa. Em seguida, uma câmera especial captura uma imagem da glândula tireoide. Importante: mulheres grávidas ou amamentando não devem realizar este exame.
Como são tratados os nódulos da tireoide?
O tratamento dos nódulos da tireoide varia conforme sua causa e a quantidade de hormônio tireoidiano no corpo do paciente. Em suma, as opções de tratamento incluem:
- Observação e espera: Médicos nem sempre tratam os nódulos da tireoide imediatamente. Por exemplo, nódulos pequenos com características de baixo risco na ultrassonografia e resultado benigno na punção podem ser apenas acompanhados.
- Cirurgia (tireoidectomia): Indicada para remover um ou ambos os lados da tireoide em casos de:
- Nódulos muito grandes causando sintomas de compressão
- Nódulos com resultado de punção maligna ou suspeita
- Nódulos que produzem excesso de hormônio (hipertireoidismo).
Após realização de uma tireoidectomia, será necessário reposição imediata de hormônio tireoidiano caso tenha sido realizado remoção de toda a tireoide (tireoidectomia total), já em casos de remoção de parte da tireoide (lobectomia), pode-se apenas acompanhar para avaliar a necessidade de levotiroxina (ver hipotireoidismo).
- Radioiodo: Administrado em forma de comprimido ou líquido, contém uma pequena quantidade de radiação e pode destruir grande parte da glândula tireoide, sendo, portanto, utilizado apenas para tratar nódulos que produzem muito hormônio tireoidiano (ver hipertireoidismo). É contraindicado para mulheres grávidas ou amamentando.
- Drenagem de líquido do nódulo: Indicada para nódulos císticos (cheios de líquido). Após a drenagem, os médicos podem injetar etanol no cisto (alcoolização), fazendo com que as paredes do cisto se unam, evitando novo acúmulo de líquido.
- Ablação por radiofrequência: Procedimento que utiliza uma agulha especial inserida no nódulo, aplicando calor para reduzir seu tamanho.
Tenho nódulo de tireoide, posso engravidar?
Se você planeja engravidar, converse com seu médico. Nódulos benignos não contraindicam a gestação.
Importante: Mulheres grávidas não devem receber tratamento com radioiodo, pois pode causar sérios danos ao feto em desenvolvimento. Se você fez tratamento com radioiodo, aguarde pelo menos 6 meses antes de tentar engravidar.
Em conclusão, embora os nódulos da tireoide sejam comuns, é crucial realizar um acompanhamento médico adequado para garantir um diagnóstico preciso e um tratamento apropriado quando necessário. Sempre consulte um especialista para orientações personalizadas sobre sua condição.